Всемирный день борьбы против бешенства ежегодно проводится 28 сентября и приурочен ко дню смерти французского микробиолога Луи Пастера, создавшего первую в истории вакцину от бешенства.
Бешенство является вирусным зоонозом, поражающим домашних и диких животных, а от них может заразиться и человек. Бешенством болеют практически все виды наземных млекопитающих, в первую очередь – плотоядные животные (семейства собачьи, кошачьи, куньи, енотовые и др.), грызуны, летучие мыши, птицы.
Случаи бешенства среди населения регистрируются в большинстве стран мира, в особой группе риска находятся дети, поскольку они чаще контактируют с животными, нежели взрослые. По оценке экспертов Всемирной организации здравоохранения ежегодно в мире свыше 4 миллионов человек получают антирабическую помощь в результате контакта с животными и около 50 тысяч погибают от бешенства.
Республика Беларусь входит в число энзоотичных по бешенству животных стран. Болеют главным образом дикие животные (лисицы, волки, енотовидные собаки), от которых болезнь передается домашним животным и людям.
Заражение человека и животных происходит при непосредственном контакте со слюной инфицированного животного – при укусах, царапинах, а также загрязнении кожных покровов и слизистых оболочек слюной больного животного. Наиболее опасны укусы в голову, кисти рук. Возможно заражение человека при снятии шкур с диких плотоядных животных.
Инкубационный период при бешенстве составляет обычно от 10 дней до 2 месяцев.
Первые симптомы заболевания могут проявляться в месте нанесенного повреждения в виде мышечных подергиваний, зуда, боли по ходу нервов. В начале заболевания отмечаются беспричинная тревога, страх, повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям, субфебрильная температура. Впоследствии могут присоединяться приступы водобоязни: болезненные спазмы мышц глотки и гортани при попытке попить, при звуках льющейся воды. С каждым днем заболевание прогрессирует, развиваются параличи. Смерть наступает от остановки дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.
Бешенство можно предупредить, если знать и выполнять определенные правила поведения.
- необходимо соблюдать установленные правила содержания домашних
животных (собак, кошек) и ежегодно в обязательном порядке представлять своих любимцев в ветеринарную станцию по месту жительства для проведения профилактических прививок против бешенства;
- в случаях изменений в поведении домашнего животного, получения им повреждений от другого животного, смерти без видимых на то причин необходимо обязательно обратиться к ветеринарному специалисту для установления наблюдения или выяснения причины смерти животного;
- от укусов животных часто страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу и стараться избегать ненужных контактов с животными, особенно дикими и/или безнадзорными. Неправильное либо неадекватное поведение ребенка, который в силу возраста не сможет правильно оценить ситуацию, зачастую приводит к агрессии любое, а тем более больное животное;
- следует напомнить ребенку о необходимости информирования взрослых в случае даже незначительных повреждений, нанесенных животными;
- не следует подбирать на даче, в лесу, на улице диких и безнадзорных домашних животных, либо найти возможность в короткий срок показать его ветеринарному врачу и привить от бешенства;
- не следует брать животное "на летний дачный сезон": выбросив его, вы увеличиваете тем самым количество безнадзорных животных и повышаете риск возникновения бешенства в данном регионе;
- не следует избавляться от животного, покусавшего или оцарапавшего человека, по возможности за ним должно быть установлено 10-дневное наблюдение;
- при появлении диких животных на личных подворьях в сельской местности, на территории населенных пунктов нужно принять все меры личной предосторожности и обеспечения безопасности близких, поскольку здоровые дикие животные как правило избегают встречи с человеком;
- если контакта с животным, даже внешне здоровым, все же избежать не удалось, необходимо в максимально короткие сроки самостоятельно провести первичную обработку раны – тщательно промыть раневую поверхность в течение не менее 15 минут струей воды с мылом, обработать края раны 5% настойкой йода и немедленно обратиться в медицинское учреждение. Только врач может оценить риск возможного заражения вирусом бешенства и назначит, при необходимости, прививочный курс.
Следует помнить: чем раньше начата иммунизация против бешенства, тем вероятнее благополучный исход в сложившейся ситуации. Ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его, это может привести к трагическим последствиям.
Специализированная антирабическая помощь (лечебно-профилактическая иммунизация против бешенства) круглосуточно оказывается взрослому населению - в травматологическом пункте УЗ «Брестская городская больница скорой медицинской помощи» (г.Брест, ул. Ленина, 15), детскому населению - в УЗ «Брестская областная детская больница» (г.Брест, Халтурина 12).
Врач-травматолог, врач-хирург в каждом конкретном случае решает вопрос о необходимости проведения вакцинации против бешенства.
Курс лечебно-профилактической вакцинации состоит из 5-ти прививок в течение 28 дней по схеме. Курс прививок может быть отменен, если по истечении 10 дней ветеринарного наблюдения (с момента укуса) животное осталось здоровым, поэтому необходимо, чтобы животное было доступно для ветеринарного наблюдения.
Важно получить полный курс прививок в установленные сроки. Самовольное прерывание курса вакцинации, отказ от прививок могут иметь печальные последствия.
С 2005 года в Республике Беларусь также проводится профилактическая вакцинация лиц, которые по роду своей профессиональной деятельности имею высокий риск инфицирования вирусом бешенства. К этой категории относятся охотники, егеря, лесники, ветеринарные врачи, работники цеха убоя животных, лица, занимающиеся отловом безнадзорных животных, таксидермисты. Профилактическая вакцинация проводится в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения г.Бреста и Брестского района.
Бешенство можно и нужно предупредить!
УЗ «Брестская городская детская поликлиника №1»
Врач ортопед-травматолог Шкулдыцкий Максим Александрович