Каждый родитель мечтает о том, чтобы зубы его ребенка были самые лучшие. Но, к сожалению, часто сами создают почву для их порчи, награждая своих любимцев множеством конфет, разрешая употреблять сладкие газированные напитки. Во многих случаях это и служит развитию в первую очередь кариеса и других заболеваний, пишет Вечерний Брест.
/sentr-2023/23/mcvc-1.jpg)
Татьяна Сукач, заместитель главного врача ГУЗ «Детская стоматологическая поликлиника г. Бреста»
Конечно, на их возникновение влияет также и неправильная чистка зубчиков, нежелание полоскать рот после еды. О том, как правильно ухаживать за зубами, а также о детских зубных патологиях рассказала нам Татьяна Сукач, заместитель главного врача ГУЗ «Детская стоматологическая поликлиника г. Бреста».
Татьяна Анатольевна, сначала вот такой вопрос, очень волнующий мам и пап: допустим, у шестилетнего ребеночка сильно шатается молочный зубик. Родители в панике, так как видят это впервые и не знают, как правильно поступить: бежать к хирургу, чтобы удалить, или давать морковку для кусания, что вызывает боль?
— Дети сами могут расшатать зуб пальцами. Помочь может твердая пища, которую они могут укусить. Тогда зуб быстрее сменится постоянным. Зависит многое от того, как родители договорятся со своими чадами. Всегда есть возможность нанести визит к врачу с целью вырывания. Если мама или папа заметили, что новый зуб прорезается не там, где надо, конечно, необходим поход к доктору, который его удалит, и новенький займет своё положение.
Взрослые расстраиваются, когда узнают, что у их ребенка дырочка в зубе. Отчего большей частью появляются эти проблемные места?
— К сожалению, на лечение сегодня приходят даже двухлетние дети — кариозный процесс в наше время помолодел… Бывает, что во время прорезания зубы растут уже с дефектом ткани эмали. Как правило, этому подвергаются верхние резцы от «двойки» до «двойки» плюс «четверки» – молочные жевательные.
Первая причина: процесс формирования зубчиков проходит внутриутробно. Они закладываются в первые три месяца беременности и на всей ее протяженности формируются. На их рост очень дает знать состояние здоровья матери… Затем влияет развитие ребеночка в первый год жизни: прием тех или иных препаратов, заболевания…
К примеру, иметь дырку в коренном зубе в 6 лет – это не самое страшное. И при обращении мы, конечно, лечим. И в этом случае надо, чтобы стоматолог наблюдал пациента 1 раз в полгода. Если же в этом возрасте три-четыре повреждения такого плана, врач должен осматривать три раза за 365 дней.
Допустим, мальчонке уже поставили благополучно пломбу. И он, любопытный, спрашивает: этот «гость» на всю жизнь или на какое-то время? Что ответить?
— Нет, не на всю жизнь… Всё зависит от степени сформированности зуба, физиологических особенностей организма, уровня гигиены полости рта. Во время постановки пломбы слюна где-то может подтечь, так как дети неспокойно сидят.
Стоять пломба может и год, и полтора, и два, и три, а бывает, что может и быстро выпасть. Это всё индивидуально. Если она вышла – значит, идти к врачу. Бывает, что тогда нужно будет сделать рентгенологический снимок. Если никаких изменений на корнях нет, пломба восстанавливается.
То есть опять придется слышать «жужжание» бормашины?
— В этом случае всё будет менее болезненно. Если зуб уже полечили по причине осложненного кариеса, повторно уже не так больно. Многое зависит от степени активности кариеса, если она компенсированная – это одна или две дырочки, то пломбы, как правило, будут стоять необходимый срок. Если степень субкомпенсированная – а это четыре, декомпенсированная — свыше шести пораженных, конечно, там не всегда пломбирующий материал удержится. Ведь нужно учитывать, что возможен вторичный кариозный процесс, развивающийся рядом.
Хорошо, врач поставил пломбу. Какой образ жизни должны вести дети: как ухаживать за полостью рта, что лучше употреблять в пищу?
— После еды надо прополаскивать рот, в том числе после перекусов. Представители подрастающего поколения больше жуют мягкую пищу, которая оседает на тканях, где и образуются проблемы: идет деминерализация эмали — ослабление. Ополаскивания помогут убрать остатки пищи.
Необходимо соблюдать режим питания. Пагубно влияют, например, газированная вода, сладости.
А детские соки в пакетиках?
— Лучше их пить через соломку, так как при этом идет прямое сообщение в пищевод. Выпивая из кружки, такой напиток лучше разбавить.
Что касается сладкого: стоматологи категорически против применения чупа-чупсов. Если дитя его не раскусывает, а сосёт, то все равно сладкий сироп остаётся на зубах. Но запретить мы их не можем. Родители сами должны объяснять минусы такой продукции своим чадам. Они – авторитет для малышей. Если мама скажет одно, а врач другое, девочка или мальчик запутаются… Поэтому тандем между доктором и родителем прежде всего! Но… Часто мамочки или папочки сами угощают своих любимцев многочисленными конфетами, так как ребенок сам еще не купит…
К примеру, горький шоколад более полезен, чем молочный, только, конечно, в ограниченном количестве. Но детки предпочтение отдают последнему.
А из фруктов что лучше кушать?
— У каждого свои вкусы. К примеру, полезны экологически чистые яблоки, потому что твёрдая еда способствует самоочищению полости рта. В качестве перекуса – особенно. Пожуёт, ополоснёт, и всё будет нормально…
А как Вы относитесь к винограду?
— Виноград сладкий, поэтому его много, конечно, нельзя есть. На мой взгляд, косточки деткам не надо употреблять – большое их поступление в организм тоже имеет свои нюансы.
А мёд детям не вреден?
— В этом случае индивидуально надо подходить. Его рекомендуют как заменитель сахара. В горячую воду медок добавлять нельзя, если она выше шестидесяти градусов – медовые свойства теряются. Можно творожок с медом делать. Нужно учитывать, что у кого-то есть аллергия на этот продукт. У каждого свои потребности и в количестве. Я, например, могу съесть столовую ложку с утра, и мне хватает.
Мы подошли к теме о зубных пастах. Какие из них лучше? Я как-то прочитала на одной недешевой упаковке вот это: «Проникает глубоко в эмаль, замуровывает её повреждения, подобно пломбированию». Как относиться к этой информации?
— Можно попробовать… Есть пасты с кальцием, с фтором. Рекламу пасте я делать не могу. Надо смотреть, что подходит: по ценовому диапазону, по переносимости, — ведь там разные компоненты, в том числе вкусовые. Мы рекомендуем чистить зубы по методике ВОЗ по программе профилактики и советуем это делать с первого прорезанного зуба.
Первые зубики появились, родители, протрите их перед сном бинтиком с водичкой или напальчником, заменяющим щётку. Ближе к году, там уже больше зубов, берите маленькую щеточку и аккуратненько чистите водичкой или пастой, заигрывая с ребёночком, чтобы он ротик открыл. По последним нашим клиническим протоколам, детям с пяти лет рекомендуют чистить взрослой пастой, где 1000-1500 ppm фтора.
Многие родители, наверное, знают, что пасту надо менять, как и щетку. Если ворсинки последней раскрылись, значит, подлежит замене. Можно провести и контроль чистки зубов, для чего следует обратиться к лечащему врачу.
Татьяна Анатольевна, большое спасибо за ответы. Пусть Ваш профессионализм, работоспособность, обаяние и далее помогают маленьким пациентам, которые, бедняжки, трясутся от страха перед дверями кабинетов. Пусть они выходят оттуда с улыбками!
Итак, напомним, что чистить зубы нужно два раза в день после еды (не до завтрака, а после него), затрачивая на это две минуты, по тридцать секунд на каждую половину верхней и нижней челюсти. Чтобы вашему чаду было веселее, можно, к примеру, использовать песочные часы, движущийся песочек которых привлечет его внимание. Хочется всем родителям пожелать большого терпения, энтузиазма в сохранении зубов своим детишкам, а детям послушания, выполнения описанных советов, желания правильно заботиться о своих зубчиках.
