Водный путь заражения на втором месте после воздушно-капельного. Обычно таким образом люди заболевают летом, особенно в странах, где жарко и не очень хорошо с гигиеной.
Наш собеседник — ведущий эксперт, руководитель группы научной и информационной поддержки лечебно-профилактических учреждений Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев.
Подхватить через воду можно как относительно лёгкие болезни, так и опасные инфекции. Риск выше, если вы будете нырять или заглатывать при плавании воду.
Среди инфекций, которыми можно заразиться при купании, есть те, которые встречаются чаще всего.
«Зуд купальщика» (шистосомозный дерматит, церкариоз). В целом болезнь неопасная, но малоприятная. Источники инфекции — утки и пресноводные моллюски. Плавающие в воде церкарии (личинки плоского червя шистосомы) поражают кожные покровы человека. Появляются сильный зуд, отёки и высыпания на коже. Заболевание длится от нескольких часов до двух недель и тяжелее протекает у детей.
Кишечные инфекции: холера, брюшной тиф, паратифы А и Б, шигеллёз (дизентерия), эшерихиозы (инфекции, вызванные кишечной палочкой) и др. Самое опасное кишечное заболевание, передающееся через воду, — холера. Её вспышки регистрируются и сегодня, преимущественно в жарких странах. Защититься от холеры можно с помощью вакцинации.
Лептоспироз (водная лихорадка). Встречается главным образом в африканских и азиатских странах с жарким климатом. Это тяжёлое инфекционное заболевание, переносчиками которого чаще всего бывают грызуны, реже — крупный рогатый скот и свиньи. Через воду могут распространяться и другие зоонозные инфекции, например туляремия, сибирская язва.
Вирусный гепатит А (болезнь Боткина, или желтуха). Эта болезнь грязных рук может распространяться и через воду. Заболевание встречается повсеместно, но чаще в развивающихся странах и в районах с недостаточным уровнем гигиены. Вирусный гепатит А характеризуется поражением печени и выраженной интоксикацией. От этой болезни есть надёжное средство защиты — вакцинация.
Другие вирусные инфекции: полиомиелит, энтеровирусные инфекции Коксаки и ЕСНО, кишечные инфекции вирусной этиологии.
Протозойные инфекции (заболевания, вызванные простейшими): амёбиаз (амёбная дизентерия), балантидиаз, лямблиоз. Распространены в странах с жарким климатом.
Во время отдыха у рек и озёр опасность может представлять не только сама вода. В пляжном песке около водоёмов нередко обитают простейшие (лямблии, амёбы, трипаносомы), патогенные грибы — возбудители микозов (поражений кожи), гельминты (глисты), различные бактерии.
Песок у водоёма никогда не обрабатывается какими-либо дезинфицирующими средствами, и уже на глубине 5–6 см он становится благоприятной средой для обитания и размножения различных микроорганизмов, в основном возбудителей грибковых инфекций. Попав в микротрещины и ранки на коже, паразиты могут стать причиной микоза или кандидоза. Споры грибов легко проникают в размокшую после купания кожу стоп.
Если песок сухой и горячий, опасность заражения значительно меньше, чем у влажного. Но всё-таки на пляже лучше лежать на подстилке. Если позволяете детям возиться в песке с совочком и строить из него замки, обязательно следите, чтобы малыши не тянули руки в рот, а после игры тщательно мойте им руки с мылом и протирайте антисептиком.