Неправильный прием лекарств, даже с соблюдением рекомендованной дозировки, может полностью свести на нет лечебный эффект или еще хуже – навредить.
Большинство напитков содержат вещества, которые могут вступать в химическую реакцию с ингредиентами лекарственных препаратов и соответственно менять их действие, рассказала эксперт фармацевтической компании «Озон Фармацевтика» Валентина Милованова.
Она отметила, что лекарства категорически не стоит запивать чаем, кофе, газированными напитками, соками, а также молоком, и объяснила почему.
Так, танины и кофеин, которые содержатся в чае и кофе, могут либо полностью нивелировать фармакологический эффект, либо вызвать перевозбуждение нервной системы. Поэтому запивать таблетки чаем и кофе настоятельно не рекомендуется.
Худшее сочетание, которое можно представить – это запивать препараты с седативным действием кофеиносодержащими напитками. В этом случае эффект лекарств сводится к нулю.
По словам Миловановой, также не годятся для запивания таблеток молоко, кефир, ряженка.
«Кальций связывает многие антибиотики (особенно тетрациклины и фторхинолоны), образуя нерастворимые соединения, которые не всасываются в кровь», – пояснила эксперт.
Можно получить вместо лекарственного эффекта токсичный, если запивать таблетки соками и лимонадом. Особенно опасен в этом смысле грейпфрут. В цитрусе содержатся фуранокумарины. Они блокируют ферменты печени, ответственные за расщепление лекарственных веществ. Те в итоге не выводятся из организма, а накапливаются в токсичных дозах. Как результат – выпитое лекарство может не улучшить состояние, а наоборот – вызвать аллергические реакции, резко снизить артериальное давление. Еще хуже – привести к поражению печени.
Схожим образом действуют фруктовые кислоты, которые содержатся в любых соках и сокосодержащих напитках.
Также Милованова обратила внимание, что нельзя запивать лекарства газировкой. Углекислый газ раздражает слизистую желудка, при этом ускоряет всасывание лекарственного препарата, что чревато передозировкой или повреждением желудочно-кишечного тракта.
Если запивать сладкими газировками самые ходовые лекарства – нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, нимесулид, кеторолак и прочие препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектами), это гарантированно приведет к проблемам с ЖКТ – гастриту или язвенной болезни.
Также противопоказано запивать таблетки газированной минеральной водой, отметила эксперт. Она пояснила, что щелочная среда разрушает некоторые препараты (например, эритромицин) еще в желудке, поэтому эффекта от такого лекарства нет вообще.
Категорически не рекомендуется совмещать прием лекарств с употреблением алкоголя.
Этиловый спирт тормозит или многократно усиливает действие лекарственных веществ, оказывает на центральную нервную систему угнетающее действие. А еще алкоголь разрушает печень, но в сочетании с лекарственными препаратами делает это в разы быстрее.
Алкоголь категорически несовместим с антидепрессантами, снотворными, антибиотиками и обезболивающими, подчеркнула Милованова.
Единственный безопасный вариант, который не вызывает побочных эффектов, не искажает действие лекарственных препаратов и позволяет им работать так, как надо, – чистая питьевая вода комнатной температуры, отметила эксперт.
Вода не меняет химическую структуру лекарства, позволяет ему всасываться с оптимальной скоростью. Она также не создает дополнительную нагрузку для печени.